ความเสี่ยงที่ลดลงของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับแอสไพรินอาจไม่ดีอย่างที่คิดก่อนหน้านี้ผู้เขียนงานวิจัยชิ้นใหญ่กล่าว
และผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของแอสไพริน – โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการมีเลือดออกตอน – จำเป็นต้องนำมาพิจารณาเมื่อพิจารณาการใช้งาน
“ คณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญที่พัฒนาแนวทางปฏิบัติทางคลินิกจะพิจารณาจำนวนทั้งสิ้นของหลักฐานเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ของแอสไพรินเมื่อแนวทางการใช้ยาแอสไพรินได้รับการปรับปรุงในครั้งต่อไป” เอริคจาค็อบหัวหน้านักวิจัยเชิงกลยุทธ์ของเภสัชวิทยากล่าว
Jacobs กล่าวว่าจนกว่าจะมีแนวทางใหม่เขาไม่แนะนำให้รับประทานยาแอสไพรินเพื่อป้องกันโรคมะเร็ง
“ แม้ว่าหลักฐานล่าสุดเกี่ยวกับการใช้ยาแอสไพรินและโรคมะเร็งก็ยังคงมีอยู่ แต่ก็ยังเร็วเกินไปที่จะแนะนำให้ผู้คนเริ่มรับประทานยาแอสไพรินโดยเฉพาะเพื่อป้องกันโรคมะเร็ง” เขากล่าว
แม้ว่าแอสไพรินขนาดต่ำอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกในทางเดินอาหารอย่างรุนแรงจาคอบส์กล่าว
“การตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้แอสไพรินควรทำโดยการปรับสมดุลความเสี่ยงกับผลประโยชน์ในบริบทของประวัติทางการแพทย์ของแต่ละคน
การตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้ยาแอสไพรินทุกวันควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
การศึกษาถูกตีพิมพ์ในฉบับวันที่ 10 สิงหาคมทางออนไลน์ของวารสารสถาบันมะเร็งแห่งชาติ
เพื่อดูผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาแอสไพรินทุกวันต่อการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งทีมงานของจาคอบส์ใช้ข้อมูลจากกลุ่มศึกษาการป้องกันมะเร็ง 2 โภชนาการซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาระยะยาวที่มีขนาดใหญ่กว่า
การศึกษาครั้งนี้รวมชายหญิงมากกว่า 100,000 คนที่ไม่มีประวัติเป็นมะเร็งมาก่อนและบางคนก็ทานแอสไพรินทุกวัน
จากผู้เข้าร่วมการศึกษา 5,138 คนเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในที่สุด
การใช้ยาแอสไพรินมีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งมากถึง 16% ซึ่งน้อยกว่าที่เคยเห็นในการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ ในการวิเคราะห์ของการทดลองแบบสุ่ม (ที่ผู้คนได้รับมอบหมายแบบสุ่มเพื่อใช้ยาแอสไพรินหรือไม่ใช้ยาแอสไพริน) แอสไพรินใช้ลดการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง
เพิ่มขึ้นร้อยละ 37 ในช่วงห้าปีของการติดตามและ 15 เปอร์เซ็นต์ในช่วง 10 ปีของการติดตามผู้เขียนบันทึกไว้ในรายงาน
อย่างไรก็ตาม “แม้ผลประโยชน์ที่ค่อนข้างเล็กน้อยเมื่อเทียบกับการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งโดยรวมยังคงมีอิทธิพลอย่างมีนัยสำคัญต่อความสมดุลของความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้ยาแอสไพรินในการป้องกัน
ข้อ จำกัด ของการศึกษาคือการศึกษาเชิงสังเกตไม่ใช่การทดลองแบบสุ่ม ซึ่งอาจหมายถึงว่าการลดลงของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับการใช้แอสไพรินอาจสูงหรือต่ำกว่าที่คาดการณ์
ดร. จอห์นบารอนศาสตราจารย์แพทยศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยนอร์ ธ แคโรไลน่าที่โรงเรียนแพทย์ชาเปลฮิลล์ผู้เขียนวารสารบรรณาธิการกล่าวว่า “มันเป็นความคิดที่น่าทึ่งว่ามีบางสิ่งที่อยู่ในตู้ยาทั่วโลก เป็นเวลากว่าศตวรรษที่สามารถป้องกันโรคมะเร็งได้ “
อย่างไรก็ตามบารอนไม่แนะนำให้ผู้คนเริ่มใช้ยาแอสไพรินเพื่อลดโอกาสการเป็นมะเร็ง
ทำไมมันถึงต่อต้านมะเร็งไม่ได้บารอนพูดและเขาก็สังเกตเห็นว่าผลของแอสไพรินนั้นมีอยู่ตลอดเวลา ตัวอย่างเช่นแอสไพรินอาจเริ่มป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่หลังจากที่บุคคลนั้นใช้เวลาประมาณ 10 ปี
อย่างไรก็ตามในช่วงเวลานั้นบุคคลนั้นอาจมีเลือดออกในทางเดินอาหารหรือสมองเกิดจากแอสไพริน ดังนั้นความเสี่ยงและผลประโยชน์เหล่านั้นจำเป็นต้องสมดุล
คำถามก็คือไม่ว่าแอสไพรินจะป้องกันมะเร็งได้หรือไม่ตามที่บารอน แต่ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับแอสไพรินมีความสำคัญกับประโยชน์ของแอสไพรินหรือไม่ “ แม้กระทั่งการศึกษาในแง่ร้ายที่สุดก็แสดงให้เห็นการลดความหมาย” เขากล่าวเสริม
แต่ในขณะที่การศึกษาใหม่พบว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยาแอสไพรินและลดความเสี่ยงโรคมะเร็งเพราะมันไม่ได้เป็นการทดลองแบบสุ่มควบคุม – “มาตรฐานทองคำ” สำหรับการวิจัย –
มันไม่ได้พิสูจน์ความสัมพันธ์ที่เป็นเหตุและผล
About Author
