Wei-Jen Tang ไม่เพียง แต่แสดงให้เห็นว่ายาสำหรับโรคตับอักเสบยังยับยั้งการกระทำของแบคทีเรียแอนแทรกซ์ในห้องปฏิบัติการ แต่เขาขอบคุณสื่อที่ทำให้การค้นพบนี้เป็นไปได้
ในเดือนมกราคมปี 2002 Tang รองศาสตราจารย์ประจำสถาบันวิจัยโรคมะเร็ง Ben May แห่งมหาวิทยาลัยชิคาโกตีพิมพ์รายงานที่อธิบายถึงโครงสร้างของปัจจัยอาการบวมน้ำซึ่งเป็นหนึ่งในสามของสารพิษสำคัญที่ถูกหลั่งออกมาโดยแบคทีเรียแอนแทรกซ์ รายงานของเขายังแสดงให้เห็นว่ามันทำงานอย่างไร
ไม่นานหลังจากนั้นนักวิจัย บริษัท ยาที่ได้อ่านการหาประโยชน์ของ Tang ในหนังสือพิมพ์ได้ติดต่อเขาเกี่ยวกับการทดสอบ adefovir dipivoxil (ชื่อแบรนด์ Hepsera) สำหรับโรคแอนแทรกซ์ Adefovir ได้รับการอนุมัติในปี 2545 เพื่อรักษาโรคติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังและนักวิทยาศาสตร์คิดว่ามันอาจทำงานบนเส้นทางที่ Tang ได้อธิบายไว้ในงานวิจัยของเขา
“นั่นคือสิ่งที่เริ่มต้นขึ้น” Tang กล่าวซึ่งผลการวิจัยปรากฏใน การดำเนินการของ National Academy of Sciences ในสัปดาห์นี้ “มันเป็นการก้าวกระโดดควอนตัมครั้งใหญ่เพื่อพัฒนาการศึกษาของเราเพราะโดยปกติจะใช้เวลาสองถึงสามปีกว่าจะได้รับสาร [ยา] แล้วต้องได้รับการอนุมัติ”
อย่างไรก็ตามงานวิจัยนี้ยังอยู่ในช่วงเริ่มต้น “นี่เป็นการสาธิตในหลักการที่ว่ายานี้อาจใช้งานได้กับโรคแอนแทรกซ์ฉันคิดว่ามีทางยาวที่จะแสดงให้เห็นว่ามันมีประโยชน์ทางคลินิก” ดร. Adrian Di Bisceglie ศาสตราจารย์ด้านอายุรศาสตร์จากมหาวิทยาลัยเซนต์หลุยส์และ ผู้เชี่ยวชาญในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบี
แอนแทร็กซ์เริ่มปรากฏตัวในห้องส่งจดหมายและที่ทำการไปรษณีย์ในช่วงฤดูใบไม้ร่วงปี 2544 โดยมีผู้เสียชีวิตเกือบครึ่งหนึ่งของผู้เสียชีวิตในสปอร์ที่ถึงตาย ผู้รอดชีวิตหลายคนมีปัญหาสุขภาพเช่นความเหนื่อยล้าหายใจถี่และสูญเสียความจำ
เกี่ยวกับแพทย์ป้องกันคนเดียวที่มีต่อโรคแอนแทรกซ์คือยาปฏิชีวนะ แต่การทำงานเหล่านี้เฉพาะในระยะแรกของการติดเชื้อ นักวิทยาศาสตร์กระตือรือร้นที่จะค้นหาวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
นอกเหนือจากปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการบวมน้ำแบคทีเรียแอนแทรกซ์ยังได้หลั่งสารพิษที่สำคัญอีกสองตัวปัจจัยที่ทำให้ถึงตายและแอนติเจนป้องกัน (สารพิษหลังนี้ทำหน้าที่เสมือนเครื่องช่วยปกป้องสารพิษอื่น ๆ เข้าสู่เซลล์)
ปัจจัยอาการบวมน้ำรบกวนการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของโฮสต์ในระยะแรกของการติดเชื้อ สิ่งนี้จะช่วยให้แบคทีเรียมีโอกาสทวีคูณแพร่กระจายและผลิตสารพิษที่อันตรายยิ่งขึ้น ต่อมาในการติดเชื้อปัจจัยอาการบวมน้ำเดียวกันนี้ทำให้เกิดความเสียหายเนื้อเยื่อขนาดใหญ่
ในหลอดทดลอง adefovir บล็อกการทำงานของปัจจัยอาการบวมน้ำ
การตรวจสอบเพิ่มเติมพบว่ายาทำงานอย่างไร: Adefovir ผูกกับพื้นผิวของปัจจัยอาการบวมน้ำและหยุดมันจากการเลียนแบบเอนไซม์ที่เรียกว่า adenylyl cyclase ซึ่งช่วยควบคุมการส่งสัญญาณระหว่างเซลล์
“ในเซลล์เพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อ adefovir ยังป้องกันปัจจัยอาการบวมน้ำจากการรบกวนการสื่อสารปกติระหว่างเซลล์เม็ดเลือดที่มีความสำคัญสำหรับเราในการปกป้องเชื้อแบคทีเรีย” Tang อธิบาย “ดังนั้น adefovir จะช่วยให้ร่างกายของเรามีประสิทธิภาพมากขึ้นและการป้องกันโดยตรงต่อแบคทีเรียแอนแทรกซ์นอกจากนี้ Adefovir ยังสามารถป้องกันความเสียหายของอวัยวะสำคัญที่เกิดจากปัจจัยบวมน้ำหรือการรวมกันของปัจจัยอาการบวมน้ำและปัจจัยร้ายแรง”
ยานี้ผูกมัดได้ดีกว่าเอนไซม์ธรรมชาติถึง 10,000 เท่า ไม่เพียงทำให้มีประสิทธิภาพเท่านั้น แต่ยังบ่งชี้ว่าอาจให้ผลในปริมาณเล็กน้อยเช่นนี้หากมีผลข้างเคียงเล็กน้อย
“ เรารู้สึกประหลาดใจกับวิธีการทำงานที่ดี” Tang กล่าว “ เรารู้สึกประหลาดใจเมื่อพบว่ามีความสัมพันธ์ที่สูงขึ้นประมาณ 10,000 เท่านั่นเป็นสิ่งที่ทำให้ฉันตกใจมาก”
เนื่องจากยาได้รับการอนุมัติแล้วจึงสามารถเข้าสู่การทดสอบในสัตว์ได้ทันที มันจะไม่ถูกทดสอบในมนุษย์ด้วยเหตุผลทางจริยธรรม
“ ปัญหาของโรคแอนแทรกซ์คือคุณไม่สามารถทำการทดลองทางคลินิกล่วงหน้าได้เพราะมีคนไม่กี่คนและเมื่อคุณมีมันก็เป็นเหตุฉุกเฉิน” Di Bisceglie กล่าว การศึกษาสัตว์จะตอบคำถาม แต่ไม่ใช่ทั้งหมด
มันจะทำงานในมนุษย์หรือไม่ “มันยากที่จะบอก” Tang กล่าว “มีโอกาสภายนอกที่จะทำงานตามความเข้าใจของเรา แต่นั่นไม่ได้หมายความว่ามันจะได้ผลถ้าพูดอย่างนั้นฉันจะรอจนกว่าเราจะมีข้อมูลอื่น”
Adefovir อาจมีแอปพลิเคชันนอกเหนือจากโรคแอนแทรกซ์โดยเฉพาะใน Bordetella pertussis ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคไอกรน Yersinia pestis ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคระบาดและ Pseudomonas aeruginosa , ซึ่งทำให้เกิดการติดเชื้อในโรงพยาบาลจำนวนมาก
“ความเป็นไปได้นี้สามารถใช้ในการตั้งค่าเหล่านั้น” Tang กล่าว “เราเข้าใจน้อยลงดังนั้นแอปพลิเคชันอาจอยู่ห่างไกลออกไปอย่างมาก
ถึงแม้ว่าทั้งสามของเชื้อโรคเหล่านี้ถือเป็นตัวแทน bioterror ที่มีศักยภาพตามการศึกษา Tang ทำให้จุดที่ไอไอกรนได้รับการกำจัดให้หมดไปส่วนใหญ่และโรคระบาดไม่ค่อยเห็น “ สิ่งเดียวที่อาจมีความหมายทางคลินิกก็คือการติดเชื้อในโรงพยาบาลและเรายังไม่พบว่ามันจะมีประสิทธิภาพแค่ไหนในสภาพแวดล้อมของเนื้อเยื่อ” เขากล่าว
About Author
