ยากลุ่ม statin บางชนิด – ยาลดคอเลสเตอรอลที่ใช้กันอย่างแพร่หลายอาจเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคเบาหวานประเภท 2

ความเสี่ยงเป็นสิ่งที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่รับประทานยา atorvastatin (lipitor ชื่อแบรนด์), rosuvastatin (Crestor) และ simvastatin (Zocor) การศึกษากล่าว

 

นักวิจัยในแคนาดาพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาสเตตินมีอัตราการเป็นโรคเบาหวานโดยรวมอยู่ที่ 500,000 คน ถึงกระนั้นคนที่รับยา Lipitor ก็มีความเสี่ยงสูงกว่า 22% ในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เริ่มมีอาการใหม่ผู้ใช้ Crestor มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 18 เปอร์เซ็นต์และผู้ที่รับยา Zocor มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 10% เทียบกับผู้ที่ใช้ยา pravastatin ผลดีต่อโรคเบาหวาน

แพทย์ควรชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์เมื่อกำหนดยาเหล่านี้นักวิจัยกล่าวในการศึกษาซึ่งตีพิมพ์ออนไลน์ 23 พฤษภาคมในวารสาร BMJ

อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยควรหยุดใช้ยากลุ่ม statin ผู้เชี่ยวชาญกล่าว การศึกษายังแสดงให้เห็นเพียงความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยาสเตตินและความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานที่สูงขึ้น มันไม่ได้พิสูจน์ความสัมพันธ์ที่เป็นเหตุและผล

“ ในขณะนี้เป็นการศึกษาที่สำคัญที่ประเมินความสัมพันธ์ระหว่างสแตตินและความเสี่ยงของโรคเบาหวานการศึกษามีข้อบกพร่องหลายอย่างที่ทำให้ยากต่อการสรุปผล” ดร. ดาราโคเฮนศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ในแผนกต่อมไร้ท่อเบาหวานกล่าว และโรคกระดูกที่โรงเรียนแพทย์ Icahn ที่ Mount Sinai ในนิวยอร์กซิตี้ “ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับน้ำหนักชาติพันธุ์และประวัติครอบครัว – ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการพัฒนาโรคเบาหวาน”

โคเฮนเสริมว่าไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับระดับคอเลสเตอรอลและน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยและผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงอาจกำหนดให้มี statin ที่แข็งแกร่งขึ้นโดยอัตโนมัติเช่น Lipitor, Crestor และ Zocor

แพทย์ชาวฟินแลนด์เขียนในบทบรรณาธิการที่มาพร้อมกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นนี้ไม่ควรหยุดยั้งคนไม่ให้ได้รับยากลุ่ม statin

“ ผลประโยชน์โดยรวมของสแตตินยังคงมีความเสี่ยงเมื่อเทียบกับความเสี่ยงของโรคเบาหวานที่เกิดขึ้น” นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยตุรกุกล่าว สเตตินได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยลดปัญหาหัวใจพวกเขากล่าวเสริมว่ายา “มีบทบาทสำคัญในการรักษา”

ผลการวิจัยพบว่าสเตตินอื่น ๆ มีประโยชน์มากกว่าลิปitorเครสต์และโซคอร์ในแง่ของโรคเบาหวาน

“การใช้สิทธิ pravastatin และ fluvastatin … อาจได้รับการรับประกัน” ผู้เขียนการศึกษากล่าวในการแถลงข่าวข่าวเพิ่มเติมว่า Pravachol อาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวาน Fluvastatin (Lescol) มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงลดลง 5% ของเบาหวานและ lovastatin (Mevacor) 1% ลดความเสี่ยง

ในการวิจัยก่อนหน้านี้ Crestor มีความเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวาน 27% ในขณะที่ Pravachol เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่ลดลง 30%

สำหรับการศึกษานี้นักวิจัยใช้ข้อมูลผู้ป่วยจากฐานข้อมูลสามแห่งในแคนาดาสำหรับชายและหญิงอายุ 66 ปีที่ได้รับยาสเตตินที่กำหนดใหม่และติดตามนานถึงห้าปี Lipitor คิดเป็นสัดส่วนมากกว่าครึ่งหนึ่งของใบสั่งยาสแตตินใหม่ทั้งหมดตามด้วย Crestor, Zocor, Pravachol, Mevacor และ Lescol

นักวิจัยกล่าวว่าผู้ป่วยระหว่าง 162 และ 407 จะต้องใช้ยาสเตตินหลายชนิดสำหรับผู้ป่วยหนึ่งรายเพื่อพัฒนาโรคเบาหวาน

 

ผลลัพธ์คล้ายกันสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจและผู้ที่ทานยากลุ่ม statin เพื่อป้องกัน ผู้ป่วยสูงอายุที่ใช้ Lipitor และ Zocor มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นโดยไม่คำนึงถึงปริมาณรังสี

ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติเนื่องจากร่างกายไม่ได้ใช้อินซูลิน นักวิจัยกล่าวว่ามีความเป็นไปได้ที่ยากลุ่ม statin จะลดการหลั่งอินซูลินและยับยั้งการปล่อยอินซูลินซึ่งอาจช่วยอธิบายผลการวิจัย

About Author